Adesivo Contraceptivo
O que é o adesivo contraceptivo?
É um método de contracepção constituído por um adesivo fino e impregnado de hormonas que são continuamente transferidas através da pele para a corrente sanguínea.
Como é constituído o adesivo contraceptivo?
O adesivo contraceptivo existente no mercado é constituído por 3 adesivos que se colocam durante 3 semanas consecutivas, seguindo-se uma de descanso.
Como funciona?
As hormonas libertadas pelo adesivo evitam que se dê a ovulação. Também espessam as secreções do muco do cérvix, tornando a entrada do esperma no útero mais difícil.
Composição:
- etinilestradiol (estrogénio)
- norelgestromina (progestativo)
Efeitos secundários:
O adesivo contém hormonas semelhantes às das pílulas contraceptivas. Os contraceptivos hormonais não se destinam a toda a gente. A maior parte dos efeitos secundários do adesivo contraceptivo não são graves e os que são, não são frequentes.
Os efeitos secundários mais comuns incluem sensibilidade mamária, dores de cabeça, irritação da pele no local de aplicação, náuseas, doenças do aparelho respiratório, dores menstruais e dores abdominais.
Os riscos graves, que podem pôr em risco a vida, incluem coágulos de sangue, tromboses ou enfartes e são aumentados se for fumadora. O fumo de cigarros aumenta o risco de efeitos secundários cardiovasculares graves, principalmente se tiver mais de 35 anos. As mulheres que utilizam contraceptivos hormonais não devem fumar.
Contra-indicações:
Algumas mulheres não devem utilizar o adesivo contraceptivo, incluindo mulheres que tenham coágulos sanguíneos, alguns tipos de cancro, um historial de ataques cardíacos, bem como as que estão ou podem estar grávidas.
Interações:
Alguns antibióticos, antiepiléticos e anticonvulsivantes são indutores enzimáticos, pelo que podem reduzir o efeito contraceptivo. No caso da toma de algum antibiótico deverá obter-se informações com o médico ou farmacêutico quanto à necessidade de durante esse período usar um método contraceptivo suplementar (preservativo). O médico deverá ser sempre informado do uso do implante quando tiver de prescrever outros medicamentos.
Como aplicar o adesivo contraceptivo?
Pode ser utilizado na parte de fora do braço, na parte superior do tronco (costas), no abdómen ou na nádega.
- Poder-se-á selecionar um local diferente cada semana, mas seja qual for o local escolhido, o adesivo tem de permanecer nesse local durante 7 dias.
- Pode-se utilizar no mesmo local, todas as semanas. No entanto, deve evitar-se colocá-lo exatamente no mesmo ponto. Por exemplo, se o local escolhido para aplicar for no abdómen, quando se colocar o adesivo da semana seguinte, deverá colocar-se no lado oposto.
- Não aplicar o adesivo em pele vermelha, irritada ou com cortes.
- Aplicar em pele limpa e seca, sem cremes, óleos ou loções.
- Retirar primeiro metade da proteção e colar e depois a outra parte, tendo atenção para não tocar com os dedos na parte adesiva.
- Exercer alguma pressão para que fique bem colado.
- Só deve ser utilizado um adesivo de cada vez. (Deve retirar-se o usado antes de aplicar o novo).
- Deve-se verificar o adesivo todos os dias para certificar que está bem colocado.
Quando começar a aplicar?
Existem duas opções:
- No primeiro dia da menstruação.
- Num dia específico logo após o início da menstruação (ex. : Domingo). Neste caso é necessário o uso de um contraceptivo não hormonal, como o preservativo, porque poderá falhar a contracepção nos primeiros dias.
Poderá mudar-se da pílula contraceptiva para o adesivo e vice-versa. No entanto, nestas mudanças é necessário ter atenção se a menstruação aparece nos 5 dias seguintes ao último dia de toma da pílula ou aplicação do adesivo para certificar que não está grávida.
No início da menstruação poderá iniciar-se o novo método, tendo particular atenção que atrasos na toma da primeira pílula ou aplicação do adesivo requerem precauções especiais, pois, tornam-se mais falíveis.
Quando mudar?
Para mudar:
Levantar uma ponta e puxar para trás rapidamente. Se ficarem algumas partes coladas retirar com óleo para bebé. Aplicar o novo adesivo numa área diferente.
- Utilizar o adesivo durante 7 dias (semana 1) e no 8º dia (dia de mudança de adesivo) deve retirar-se o usado (que deverá ser dobrado cuidadosamente antes de deitar fora).
- Aplicar um novo no 8º dia (semana 2) e novamente no 15º dia (semana 3).
- No 22º dia (primeiro dia da semana 4) não usar novo adesivo. (O período menstrual deverá aparecer durante essa semana).
- Passados 7 dias começa novamente a aplicação do adesivo.
Nota: Nunca utilizar o adesivo mais do que 7 dias. Passado este tempo deixa de fazer efeito.
Para alterar ciclo:
Poderá antecipar-se o período da menstruação (nunca adiar), colocando o novo adesivo antes da data prevista.
- Concluir o ciclo atual de 3 semanas.
- Durante a semana de descanso escolher um dia anterior ao de colocação do novo adesivo para a colocação desse adesivo.
- Não se deve estar mais de 7 dias sem adesivo.
Acidentes:
- Esquecimentos de mudança de adesivo superiores a 1 dia: dependendo do tempo e altura do esquecimento, poderá haver necessidade de um método contraceptivo adicional durante 1 semana. Estes esquecimentos poderão levar à alteração do dia de mudança do adesivo.
- O adesivo descolou poderá exercer-se um ligeira pressão e se não aderir colocar um de substituição.
- Se o adesivo caiu há menos de 1 dia poderá colar novamente ou colocar um novo. Se caiu há mais de 1 dia deverá colar-se um novo e proceder como se fosse um esquecimento.
Vantagens:
- O adesivo permite levar uma vida normal: tomar banho, fazer exercício físico, etc. A humidade não afeta o adesivo.
- Os perigos de esquecimento de tomas são minimizados, uma vez que as trocas são semanais.
Se desejar ENGRAVIDAR?
O adesivo é um contraceptivo reversível. Pode demorar algum tempo até engravidar após interromper a sua utilização, principalmente se os ciclos menstruais eram irregulares antes de utilizar o adesivo. É aconselhável esperar que os ciclos menstruais fiquem regulares naturalmente para poder engravidar.
Resumo das características:
| Frequência | 1 adesivo por semana durante 3 semanas consecutivas e 1 semana de descanso |
| Modo de ação | Inibição da ovulação |
| Eficácia | >99% |
| Retorno à fertilidade | Rápido após paragem do método contraceptivo |
| Características | Aplicação semanal, absorção não afetada por vómitos ou diarreia, sem efeito de 1ª passagem pelo fígado, níveis hormonais constantes e moderados |
| Reações adversas mais comuns | Dores de cabeça, náuseas, aumento de peso (retenção de líquidos), alterações do humor, dores mamárias |
| Importante | Padrão de hemorragia menstrual regular e previsível, menor probabilidade de esquecimentos, maior incidência de tensão mamária, não recomendado a mulheres obesas, possibilidade de irritação da pele |
| Amamentação | Não deve ser usado |
| Proteção contra DST e HIV | Não protege |
| Via de administração | Transdérmica |