Saúde e Medicamentos

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Antidiarreicos

O que são

São medicamentos usados no tratamento dos sintomas das diarreias agudas e crónicas e dos seus efeitos no organismo.

Para que servem

Servem para parar a diarreia, controlar os seus efeitos e corrigir os seus efeitos no organismo.

Composição
1 Antibióticos
2 Modificadores da motilidade intestinal
3 Adsorventes
4 Substitutos da flora intestinal
5 Fluídos re-hidratantes
1. Antibióticos
  • Cotrimoxazol
  • Doxiciclina
  • Bacitracina + Neomicina

São substâncias de receita médica obrigatória, porque se destinam a diarreias específicas, causadas por bactérias, e que deverão ser diagnosticadas pelo médico. O seu uso como preventivo poderá levar a diarreia por desequilíbrio da flora intestinal. São usados em doentes de alto risco e na prevenção e tratamento da diarreia do viajante.

2. Modificadores da motilidade intestinal: Loperamida

É eficaz no alívio das cólicas abdominais e perda de líquidos, mas pode agravar a diarreia se esta se dever a bactérias ou toxinas por atrasar a sua eliminação. É de receita médica obrigatória.

A dose para adultos é de 4mg na 1ª toma seguidos de 2mg depois de cada ida ao W.C. até um máximo de 16mg/dia, até parar a diarreia. Crianças dos 8-12 anos a dose e de 2mg até um máximo de 12mg/dia e dos 5-8 anos 2mg 2xdia.

3. Inibidores da encefalinase: Racecadotril

O Racecadotril protege as encefalinas da degradação enzimática, prolongando assim a sua ação nas sinapses encefalinérgicas no intestino delgado e reduzindo a hipersecreção. É um medicamento de receita médica obrigatória. Está indicado para o tratamento sintomático da diarreia aguda. Deve ser acompanhado com a ingestão de líquidos em abundância  e sais (eletrólitos) e das medidas usuais de dieta, quando estas medidas, por si só não são suficientemente eficazes para controlar a diarreia.

A dose diária recomendada é determinada de acordo com o peso corporal da criança: 1,5mg/kg por administração, 3 vezes dia. Nos adultos a dose é de 100mg por administração,  preferencialmente tomado antes das principais refeições.

4. Adsorventes
  • Pectina;
  • Carvão ativado;
  • Sais de bismuto;
  • Caulino
  • Tanalbina (Tanino + Albumina).

A sua eficácia não está totalmente demonstrada. São usados em diarreias ligeiras. Podem adsorver tanto as toxinas, bactérias e vírus, como outros medicamentos e nutrientes.

Entravam na composição de alguns antidiarreicos em associação com antibióticos. Associação esta agora em desuso.

O Carvão ativado existe no mercado sob a forma de granulado para suspensão oral em frascos de 50 g. É usado sobretudo nas intoxicações agudas e sobredosagem de medicamentos.
Na forma de cápsulas existe em dosagens inferiores, com a indicação para transtornos intestinais e flatulência.

A Tanalbina existe no mercado em comprimidos de 0,5mg. A posologia habitual é de 1 ou 2 comprimidos de 2/2horas até parar a diarreia.

5. Substitutos da flora intestinal:
  • Lactobacillus casei e Lactobacillus acidophilus;
  • Saccharomyces boulardii e Saccharomyces cerevisiae (Leveduras).

Destinam-se a repor os microorganismos saprófitas do organismo que evitam o crescimento dos microorganismos patogénicos. Os Lactobacillus podem ser substituídos por derivados lácteos (iogurte natural). Os mais usados atualmente são as leveduras.

6. Re-hidratantes

As soluções de eletrólitos destinam-se a repor as perdas de líquidos e eletrólitos do organismo, que é particularmente grave nas crianças e idosos.

Composição: Glucose
Cloreto de Sódio
Bicarbonato de Sódio
Citrato de Sódio ou Cloreto de Potássio

Apresenta-se em carteiras de pó que devem ser dissolvidas em 200ml de água e bebidas segundo as seguintes doses:

Bebés 150ml/kg
Crianças e adultos 20-40ml/Kg
200ml depois de cada dejeção
400ml depois de cada dejeção

A alimentação deverá ser suspensa e retomada lentamente, excepto crianças a amamentar.

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Antidiarreicos
Nome DCI Dosagem Forma farmacêutica Embalagem
Imodium Plus Loperamida + Simeticone 2 mg + 125 mg Comprimido Blister - 12 unidade(s)
Imodium Rapid Loperamida 2 mg Comprimido orodispersível Blister - 10 unidade(s)
LenoDiar Adulto (d) Actitan-P (Agriminia e Tormentilha)+ Polifenóis (Oliveira e Curcuma) 500 mg Comprimidos Blister - 20 unidade(s)
LenoDiar Infantil (d) Actitan-F (Agriminia e Tormentilha)+ Flavenoides (Camomila) 12g Saquetas - 12 unidade(s)
Loperamida Ratiopharm Loperamida 2 mg Comprimido revestido Blister - 20 unidade(s)
Loride Loperamida 2 mg Comprimido Blister - 12 unidade(s)
Probióticos, substitutos da flora intestinal
Nome DCI Dosagem Forma farmacêutica Embalagem
Advancis Bacilpro (s) Lactobacillus sp + Bifidobacterium sp + Enterococcus faecium + Saccharmyces cerevisae + vit B6 + vit B2 + vit B1   Cápsula Blister - 20 unidade(s)
Antibiophilus Lactobacillus casei 1500 mg Pó para suspensão oral Saqueta - 20 unidade(s)
Antibiophilus Lactobacillus casei 250 mg Cápsula Frasco - 20 unidade(s)
AtyFlor (s) Lactobacillus casei + Lactobacillus rhamnosus + Streptococcus thermophilus + Bifidobacterium breve + Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium infantis + Lactobacillus bulgaricus Pó para suspensão oral Saqueta - 10 unidade(s)
Bacibiotic Active (s) Lactobacillus acidophilus + Lactobacillus plantarun+ Bifidobacterium sp + FOS   Cápsula Blister - 45 unidade(s)
Biogaia (s) Lactobacillus reuteri Protectis   Gotas orais Frasco - 5 ml
Bivos (s) Lactobacillus rhamnosus   Pó para suspensão oral Saqueta - 10 unidade(s)
Casenbiotic (s) Lactobacillus reuteri Protectis   Comprimido mastigável Blister - 30 unidade(s)
Duobiotic (s) Lactobacilus sp + Bifidobacterium sp + Streptococcus thermophilus + Fructo-oligossacarídeos (FOS) + Inulina + vit B3 + vit B6 + vit B5 + vit B1 + Ácido Fólico + vit K vit B12   Pó para suspensão oral Saqueta - 8 unidade(s)
Duobiotic (s) Lactobacilus sp + Bifidobacterium sp + Streptococcus thermophilus + Fructo-oligossacarídeos (FOS) + Inulina + vit B3 + vit B6 + vit B5 + vit B1 + Ácido Fólico + vit K vit B12   Cápsula Blister - 30 unidade(s)
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Sais re-hidratantes
Nome DCI Dosagem Forma farmacêutica Embalagem
Bi-OralSuero frutas (s) Electrólitos + Glucose + Lactobacillus reuteri Protectis   Solução oral Pack 100 ml - 3 unidade(s)
Bi-OralSuero laranja (s) Electrólitos + Glucose + Lactobacillus reuteri Protectis   Solução oral Pack 100 ml - 3 unidade(s)
Bi-OralSuero morango (s) Electrólitos + Glucose + Lactobacillus reuteri Protectis   Solução oral Pack 100 ml - 3 unidade(s)
Bi-OralSuero neutro (s) Electrólitos + Glucose + Lactobacillus reuteri Protectis   Solução oral Pack 100 ml - 3 unidade(s)
Dioralyte (Sabor Groselha) Electrólitos + Glucose   Pó para solução oral Saqueta - 20 unidade(s)
Dioralyte (Sabor Limão) Electrólitos + Glucose   Pó para solução oral Saqueta - 20 unidade(s)
Electrolit Electrólitos + Hidratos de Carbono   Solução oral Packs 250 ml - 3 unidade (s)
OralSuero frutas (s) Electrólitos + Glucose   Solução oral Pack 1 L - 1 unidade(s)
OralSuero frutas (s) Electrólitos + Glucose   Solução oral Pack 100 ml - 3 unidade(s)
Redrate Bicarbonato de sódio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Glucose   Pó para solução oral Saqueta - 20 unidade(s)

* - Medicamento de venda exclusiva em farmácia;  (H) Medicamento homeopático; (s) - Suplemento alimentar;  (d) - Dispositivo médico
Fonte (medicamentos de venda livre):
www.infarmed.pt

 

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Página da autoria de Laurentino Moreira (farmacêutico) - Última atualização em 09-fev-2019