Saúde e Medicamentos

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Antidiarreicos

O que são

São medicamentos usados no tratamento dos sintomas das diarreias agudas e crónicas e dos seus efeitos no organismo.

Para que servem

Servem para parar a diarreia, controlar os seus efeitos e corrigir os seus efeitos no organismo.

Composição
1 Antibióticos
2 Modificadores da motilidade intestinal
3 Adsorventes
4 Substitutos da flora intestinal
5 Fluídos re-hidratantes
1. Antibióticos
  • Cotrimoxazol
  • Doxiciclina
  • Bacitracina + Neomicina

São substâncias de receita médica obrigatória, porque se destinam a diarreias específicas, causadas por bactérias, e que deverão ser diagnosticadas pelo médico. O seu uso como preventivo poderá levar a diarreia por desequilíbrio da flora intestinal. São usados em doentes de alto risco e na prevenção e tratamento da diarreia do viajante.

2. Modificadores da motilidade intestinal: Loperamida

É eficaz no alívio das cólicas abdominais e perda de líquidos, mas pode agravar a diarreia se esta se dever a bactérias ou toxinas por atrasar a sua eliminação. É de receita médica obrigatória.

A dose para adultos é de 4mg na 1ª toma seguidos de 2mg depois de cada ida ao W.C. até um máximo de 16mg/dia, até parar a diarreia. Crianças dos 8-12 anos a dose e de 2mg até um máximo de 12mg/dia e dos 5-8 anos 2mg 2xdia.

3. Inibidores da encefalinase: Racecadotril

O Racecadotril protege as encefalinas da degradação enzimática, prolongando assim a sua ação nas sinapses encefalinérgicas no intestino delgado e reduzindo a hipersecreção. É um medicamento de receita médica obrigatória. Está indicado para o tratamento sintomático da diarreia aguda. Deve ser acompanhado com a ingestão de líquidos em abundância  e sais (eletrólitos) e das medidas usuais de dieta, quando estas medidas, por si só não são suficientemente eficazes para controlar a diarreia.

A dose diária recomendada é determinada de acordo com o peso corporal da criança: 1,5mg/kg por administração, 3 vezes dia. Nos adultos a dose é de 100mg por administração,  preferencialmente tomado antes das principais refeições.

4. Adsorventes
  • Pectina;
  • Carvão ativado;
  • Sais de bismuto;
  • Caulino
  • Tanalbina (Tanino + Albumina).

A sua eficácia não está totalmente demonstrada. São usados em diarreias ligeiras. Podem adsorver tanto as toxinas, bactérias e vírus, como outros medicamentos e nutrientes.

Entravam na composição de alguns antidiarreicos em associação com antibióticos. Associação esta agora em desuso.

O Carvão ativado existe no mercado sob a forma de granulado para suspensão oral em frascos de 50 g. É usado sobretudo nas intoxicações agudas e sobredosagem de medicamentos.
Na forma de cápsulas existe em dosagens inferiores, com a indicação para transtornos intestinais e flatulência.

A Tanalbina existe no mercado em comprimidos de 0,5mg. A posologia habitual é de 1 ou 2 comprimidos de 2/2horas até parar a diarreia.

5. Substitutos da flora intestinal:
  • Lactobacillus casei e Lactobacillus acidophilus;
  • Saccharomyces boulardii e Saccharomyces cerevisiae (Leveduras).

Destinam-se a repor os microorganismos saprófitas do organismo que evitam o crescimento dos microorganismos patogénicos. Os Lactobacillus podem ser substituídos por derivados lácteos (iogurte natural). Os mais usados atualmente são as leveduras. São de receita médica obrigatória.

6. Rehidratantes

As soluções de eletrólitos destinam-se a repor as perdas de líquidos e eletrólitos do organismo, que é particularmente grave nas crianças e idosos.

Composição: Glucose
Cloreto de Sódio
Bicarbonato de Sódio
Citrato de Sódio ou Cloreto de Potássio

Apresenta-se em carteiras de pó que devem ser dissolvidas em 200ml de água e bebidas segundo as seguintes doses:

Bebés 150ml/kg
Crianças e adultos 20-40ml/Kg
200ml depois de cada dejeção
400ml depois de cada dejeção

A alimentação deverá ser suspensa e retomada lentamente, excepto crianças a amamentar.

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Página da autoria de Laurentino Moreira (farmacêutico) - Última atualização em 27-jul-2019 | Política de Privacidade