Durante o tratamento oncológico

Os cuidados com a higiene oral devem continuar durante o tratamento oncológico. Escovar os dentes com uma escova de dentes com cerdas macias (que poderão ser amolecidas com água morna) depois das refeições, usando uma pasta dentífrica sem lauril sulfato de sódio e com ação de fortalecimento da gengiva. Limpar a língua e usar o fio dental com cuidado para evitar lesões. Usar antisséptico de amplo espectro e com ação revitalizadora do tecido gengival e que não contenha álcool.

Para acalmar as gengivas poderá usar-se uma mistura de ¼ de colher de chá de bicarbonato de sódio e ¼ de colher de chá de sal dissolvidos num litro de água morna para bochechar.

No caso do uso de próteses, é essencial que estejam limpas e ajustadas à cavidade oral. Deve-se escovar a prótese, pelo menos duas vezes ao dia, e utilizar produtos específicos para limpeza. Deve-se retirar a prótese para dormir e evitar usar se houver lesões.

Os lábios bem hidratados com cremes ou batons hidratantes evitam rachaduras e mais fontes de infeções.

Por vezes podem ocorrer úlceras ou lesões na mucosa bucal, sendo necessário um antisséptico de alta concentração ou soluções que ajudam na regeneração do tecido oral. Para tal, usam-se geles com Clorexidina para obter máximo efeito no local.

O principal componente destes antissépticos é:

• 0,20% Digluconato de Clorexidina

Para alívio dos sintomas e regeneração usa-se gel oral bioadesivo com propriedades humectantes que favorece a regeneração e hidratação do tecido oral.

Composição:

• Ácido hialurónico (que ajuda na regeneração e hidratação da mucosa oral)
• Aloe Vera (devido às suas propriedades regeneradoras)

Nesta fase do tratamento pode surgir também xerostomia (boca seca). Para combater este sintoma, deve-se beber muita água e mascar pastilhas elásticas sem açúcar. Também se pode recorrer a substitutos da saliva para ajudar a manter a boca húmida, como geles e sprays. O uso de geles e sprays hidratantes orais combatem a secura e restabelecem o equilíbrio salivar dando conforto, proporcionando uma sensação imediata de humidade e conforto.

A saliva é muito importante na prevenção das afeções orais. Um desequilíbrio na sua produção favorece o desenvolvimento de microorganismos que levam ao aparecimento de infeções e mau hálito.

Os geles e sprays substitutos da saliva têm na sua composição:

• Sais minerais;
• Xilitol.

É importante seguir as recomendações dos profissionais para a prevenção dos principais problemas orais decorrentes do tratamento quimioterápico ou radioterápico.

Também os alimentos são importantes. Deve-se optar por alimentos saudáveis, moles, fáceis de mastigar e preferencialmente húmidos. Deve-se acompanhar a refeição com pequenos goles de líquidos que ajudam a comer.

Deve-se evitar:

• Alimentos crocantes como batatas fritas ou outros snacks que possam roçar ou mesmo cortar a boca;
• Alimentos muito condimentados, quentes ou ácidos, como algumas frutas ou sumos cítricos que possam irritar a boca;
• Alimentos açucarados como doces ou refrigerantes gasosos que podem provocar cáries;
• Palitos, porque podem ferir a boca;
• Tabaco;
• Bebidas alcoólicas.

Após os tratamentos oncológicos

Após os tratamentos, a mucosa oral está debilitada e, por isso, é necessário usar produtos (colutórios e pastas dentífricas) que promovam a revitalização e fortalecimento da gengiva. Estes têm na sua composição:

• Cloreto de cetilpiridínio, um eficaz antisséptico que atua contra os microorganismos dos dentes, impedindo o seu crescimento e favorecendo a correta manutenção do tecido gengival.
• Sais de zinco, que têm ação adstringente, dificultando a adesão dos microorganismos patogénicos aos tecidos da boca, ajudando no controle dos problemas gengivais.
• Vitamina B3, com ação anti-oxidante no tecido gengival. Melhora a micro-circulação dos capilares e estimula a formação do colagénio, revitalizando o tecido gengival.
• Provitamina B5, que, pela sua ação regeneradora do tecido gengival, reforça e tonifica as gengivas, contribuindo na regeneração do epitélio da mucosa oral.
• Flúor e o xilitol, que apresentam ação anti-cárie, interferindo negativamente no crescimento das principais bactérias que provocam as caries e evitam a desmineralização do esmalte dentário.