Diarreia
A diarreia consiste no aumento da frequência da necessidade de defecar e em que as fezes poderão ser mais ou menos líquidas. Esta situação origina perda de água e sais minerais.
Grande parte da água que atinge o intestino é reabsorvida. Quando existe qualquer desequilíbrio que afeta a capacidade de absorção da água, esta é eliminada nas fezes, causando diarreia.
Tipos de Diarreia:
- Aguda
Tem um início súbito e pode durar 4 a 10 dias. - Crónica
Diarreia de duração superior a 1 mês<./li>
Sintomas associados:
- Náuseas
- Vómitos
- Flatulência
- Febre
- Dor de cabeça
- Dores no corpo
- Fraqueza
- Sangue nas fezes
Possíveis causas:
- Infecção (na diarreia aguda);
- Intolerância à lactose;
- Cancro do intestino;
- Doença de Crohn;
- Colite ulcerosa;
- Doença celíaca;
- Medicamentos (antibióticos, laxantes, anti-ácidos, adoçantes artificiais, etc.).
Nas crianças a causa mais frequente é infecção viral por Rotavírus e pode durar até 21 dias, sendo de fácil contágio.
Nos adultos a causa mais frequente é infecção bacteriana ou parasitária sendo a transmissão feita através de alimentos contaminados.
Sempre que surja diarreia em várias pessoas ao mesmo tempo e que tenham estado em contacto ou ingerido os mesmos alimentos é muito provável que seja uma diarreia infecciosa.
Diarreia do Viajante
É uma diarreia de origem bacteriana, que surge, geralmente, quando a pessoa se desloca para uma região com más condições sanitárias. Não é contagiosa e é causada pela ingestão de alimentos contaminados.
A maior parte dos casos apresenta melhorias e 3 a 5 dias, mesmo sem tratamento.
Terapêutica
A primeira medida na diarreia aguda consiste na reposição de água e eletrólitos e substituição da flora intestinal. Os medicamentos obstipantes não estão indicados nas diarreias infecciosas pois não permitem a eliminação dos agentes e podem prolongar os sintomas e agravar a situação.
A toma dos substitutos da flora intestinal devem ser espaçadas dos antibióticos para que não haja inativação do seu efeito.
- Sais de reidratação em carteiras:
- Bicarbonato de sódio
- Cloreto de potássio
- Cloreto de sódio
- Glucose
- Substitutos da flora intestinal:
- Lactobacilos casei em cápsulas ou carteiras
- Saccharomyces boulardii cápsulas ou carteiras
- Obstipantes:
- Loperamida em Comprimidos ou Xarope
Sinais de Desidratação:
| Ligeira: | Mucosa oral seca Sede aumentada |
| Moderada: | Olhos encovados Perda da elasticidade da pele |
| Grave: | Pulso rápido Respiração acelerada Cianose Hipotensão Extremidades frias Letargia Coma |
Precauções com a diarreia:
Mulheres que tomam contraceptivos orais deverão ter cuidados acrescidos, pois pode haver perda da eficácia contraceptiva.
Medicamentos não sujeitos a receita médica disponíveis
- Saccharomyces boulardii 250 mg cápsulas;
- Lactobacillus casei 1500 mg saquetas e cápsulas doseadas a 250mg;
- Loperamida 2mg em cápsulas ou comprimidos;
- Loperamida 2mg + simeticone 125mg comprimidos;
- Bicarbonato de sódio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio + Glucose em carteiras.